Rối loạn cơ xương (MSD) là chấn thương hoặc rối loạn của cơ, dây thần kinh, gân, khớp, sụn và đĩa đệm cột sống. Rối loạn cơ xương liên quan đến công việc (WMSD) là các tình trạng: về các điều kiện công việc có thể dẫn đến WMSD bao gồm việc thường xuyên nâng vật nặng, tiếp xúc với rung động toàn thân hàng ngày, làm việc trên đầu thường xuyên, làm việc với cổ ở tư thế gập mãn tính hoặc thực hiện các công việc nặng nhọc lặp đi lặp lại. Báo cáo này đã xác định bằng chứng tích cực về mối quan hệ giữa điều kiện làm việc và MSD của cổ, vai, khuỷu tay, bàn tay và cổ tay và lưng. Cùng theo dõi bài viết sau đây của Học viện Phục Hồi Thể Chất NSA để hiểu rõ hơn nhé!
Tình trạng rối loạn cơ xương hiện nay
Cục Thống kê Lao động của Bộ Lao động định nghĩa MSD là hệ thống cơ xương và các bệnh và rối loạn mô liên kết khi sự kiện hoặc tiếp xúc dẫn đến trường hợp này là phản ứng của cơ thể (ví dụ: cúi, leo, bò, vươn, vặn người), vận động quá sức hoặc chuyển động lặp đi lặp lại.
MSD không bao gồm các rối loạn do trượt, trượt, ngã hoặc các sự cố tương tự. Ví dụ về MSD bao gồm:
- Bong gân, căng và rách
- Đau lưng
- Hội chứng ống cổ tay
- Thoát vị2
Rối loạn cơ xương có liên quan đến chi phí cao cho người sử dụng lao động như nghỉ việc, giảm năng suất và gia tăng chi phí chăm sóc sức khỏe, tàn tật và bồi thường cho người lao động. Các trường hợp MSD nghiêm trọng hơn so với chấn thương hoặc bệnh tật không béo trung bình.
Năm 2001, MSDs liên quan đến thời gian nghỉ việc trung bình là 8 ngày so với 6 ngày đối với tất cả các trường hợp bệnh tật và chấn thương không do tử vong (ví dụ, mất thính giác, các bệnh về da nghề nghiệp như viêm da, chàm hoặc phát ban) 2
Ba nhóm tuổi (25–34 tuổi, 35–44 tuổi và 45–54 tuổi) chiếm 79% các trường hợp2
Nhiều lao động nam hơn lao động nữ bị ảnh hưởng, cũng như nhiều lao động da trắng, không phải gốc Tây Ban Nha2
Người vận hành, chế tạo và lao động; và những người trong các công việc hỗ trợ kỹ thuật, bán hàng và hành chính chiếm 58% các trường hợp MSD3
Các lĩnh vực công nghiệp sản xuất và dịch vụ cùng nhau chiếm khoảng một nửa tổng số trường hợp MSD2
Rối loạn cơ xương chiếm gần 70 triệu lượt khám bệnh tại phòng khám bác sĩ hàng năm ở Hoa Kỳ và ước tính có khoảng 130 triệu lượt khám chữa bệnh bao gồm khám ngoại trú, bệnh viện và phòng cấp cứu3
Vào năm 1999, gần 1 triệu người đã nghỉ làm để điều trị và phục hồi sau cơn đau cơ xương do công việc hoặc suy giảm chức năng ở lưng thấp hoặc chi trên3
Viện Y học ước tính gánh nặng kinh tế của WMSDs được đo lường bằng chi phí bồi thường, lương bị mất và năng suất bị mất là từ $ 45 đến $ 54 tỷ mỗi năm3
Theo Liberty Mutual, nhà cung cấp bảo hiểm bồi thường cho người lao động lớn nhất tại Hoa Kỳ, chấn thương do vận động quá sức — nâng, đẩy, kéo, giữ, xách hoặc ném một vật — khiến người sử dụng lao động mất 13,4 tỷ đô la mỗi năm3
Ví dụ về các WMSD phổ biến được thảo luận dưới đây.
Rối loạn cơ xương khớp là gì?
Rối loạn cơ xương (MSDs) là những tình trạng có thể ảnh hưởng đến cơ, xương và khớp của bạn. MSD bao gồm:
- viêm gân
- Hội chứng ống cổ tay
- Viêm xương khớp
- Viêm khớp dạng thấp (RA)
- Đau cơ xơ hóa
- Gãy xương
MSD là phổ biến. Và nguy cơ phát triển chúng sẽ tăng lên theo độ tuổi.
Mức độ nghiêm trọng của MSDs có thể khác nhau. Trong một số trường hợp, chúng gây đau đớn và khó chịu cản trở các hoạt động hàng ngày. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp giảm bớt các triệu chứng và cải thiện triển vọng lâu dài.
Các triệu chứng của rối loạn cơ xương là gì?
Các triệu chứng của MSD có thể bao gồm:
- Đau tái phát
- Khớp cứng
- Sưng tấy
- Đau âm ỉ
Chúng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khu vực chính nào của hệ thống cơ xương của bạn, bao gồm những điều sau:
- Cái cổ
- Đôi vai
- Cổ tay
- Trở lại
- Hông
- Chân
- Đầu gối
- Đôi chân
Trong một số trường hợp, các triệu chứng của MSDs cản trở các hoạt động hàng ngày như đi bộ hoặc đánh máy. Bạn có thể phát triển một phạm vi chuyển động hạn chế hoặc gặp khó khăn khi hoàn thành các công việc thường ngày.
Nguyên nhân gây ra rối loạn cơ xương?
Nguy cơ phát triển MSD của bạn bị ảnh hưởng bởi:
- Tuổi
- Nghề nghiệp
- Mức độ hoạt động
- Cách sống
- Lịch sử gia đình
Một số hoạt động nhất định có thể gây hao mòn hệ thống cơ xương của bạn, dẫn đến MSDs. Bao gồm các:
- Ngồi ở cùng một vị trí trước máy tính mỗi ngày
- Tham gia vào các chuyển động lặp đi lặp lại
- Nâng tạ nặng
- Duy trì tư thế kém tại nơi làm việc
Rối loạn cơ xương được chẩn đoán như thế nào?
Kế hoạch điều trị của bạn sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Vì vậy, điều quan trọng là phải được chẩn đoán chính xác.
Nếu bạn đang gặp các triệu chứng của rối loạn cơ xương, hãy hẹn gặp bác sĩ của bạn. Để chẩn đoán tình trạng của bạn, họ có thể sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra sức khỏe. Họ sẽ kiểm tra:
- Nỗi đau
- Đỏ
- Sưng tấy
- Yếu cơ
- Suy nhược cơ bắp
Họ cũng có thể kiểm tra phản xạ của bạn. Phản xạ bất thường có thể cho thấy tổn thương thần kinh.
Bác sĩ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc quét MRI. Các xét nghiệm này có thể giúp họ kiểm tra xương và các mô mềm của bạn. Họ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra các bệnh thấp khớp, chẳng hạn như RA.
Rối loạn cơ xương được điều trị như thế nào?
Bác sĩ sẽ đề xuất kế hoạch điều trị dựa trên chẩn đoán và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Để giải quyết cơn đau không thường xuyên, họ có thể đề nghị tập thể dục vừa phải và dùng thuốc không kê đơn như ibuprofen hoặc acetaminophen. Đối với các triệu chứng nghiêm trọng hơn, họ có thể kê đơn thuốc để giảm viêm và đau. Trong một số trường hợp, họ có thể đề nghị vật lý trị liệu, liệu pháp vận động hoặc cả hai.
Những liệu pháp này có thể giúp bạn học cách kiểm soát cơn đau và sự khó chịu, duy trì sức mạnh và phạm vi vận động cũng như điều chỉnh các hoạt động và môi trường hàng ngày của bạn.
Viêm khớp
Khi chúng ta già đi, các mô khớp của chúng ta trở nên kém đàn hồi hơn để bị hao mòn và bắt đầu thoái hóa, biểu hiện như sưng, đau và đôi khi là mất khả năng vận động của các khớp. Những thay đổi xảy ra ở cả mô mềm khớp và xương đối diện, một tình trạng được gọi là viêm xương khớp. Một dạng bệnh nghiêm trọng hơn được gọi là viêm khớp dạng thấp. Sau này là một bệnh tự miễn dịch, trong đó cơ thể sản sinh ra các kháng thể chống lại các mô khớp gây ra tình trạng viêm mãn tính dẫn đến tổn thương khớp nghiêm trọng, đau và bất động.
Loãng xương – “Xương xốp.”
Điều cấm kỵ của người xưa, đặc biệt là phụ nữ. Chất lượng cứng như đá của xương phụ thuộc vào canxi. Khi quá nhiều canxi bị hòa tan khỏi xương hoặc không được thay thế đủ, xương sẽ mất mật độ và dễ bị gãy. Estrogen, hormone sinh dục nữ, giúp duy trì lượng canxi thích hợp trong xương. Một khi buồng trứng ngừng sản xuất hormone, phụ nữ có nguy cơ cao bị loãng xương. Xẹp đốt sống lưng làm mất chiều cao và tư thế khom lưng. Gãy xương hông là một hiện tượng phổ biến.
Chứng nhuyễn xương – “Xương mềm.”
Nếu không đủ canxi được lắng đọng trong quá trình phát triển thời thơ ấu, xương sẽ không trở nên cứng như đá mà trở nên cao su. Cả canxi đầy đủ trong chế độ ăn uống và vitamin D, chủ yếu, từ việc tiếp xúc với ánh sáng mặt trời bình thường hoặc bổ sung, đều cần thiết cho sự phát triển bình thường của xương. Trước khi bổ sung vitamin vào sữa, bệnh “còi xương”, một tên gọi khác của bệnh nhuyễn xương ở trẻ em, là nguyên nhân phổ biến dẫn đến đôi chân vòng kiềng của đứa trẻ bị bệnh.
Hội chứng ống cổ tay
Những người có công việc liên quan đến gập cổ tay nhiều lần (đánh máy, sơn nhà) có thể bị ngứa ran và / hoặc đau ở ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa cùng với sự yếu đi của các cử động của ngón cái, đặc biệt là cầm nắm đồ vật. Dây thần kinh chính cho các cử động ngón tay cái được kiểm soát tốt đi qua một ống xương / dây chằng ở phía dưới cổ tay. Các cử động uốn cong lặp đi lặp lại có thể làm viêm và dày dây chằng trên “đường hầm” xuyên qua xương cổ tay (cổ tay), giữ và nén dây thần kinh.
Viêm gân
Căng lặp đi lặp lại trên gân, sự gắn bó của cơ với xương, có thể làm viêm gân, dẫn đến đau và khó cử động liên quan đến cơ. Gân có nguồn cung cấp máu kém; do đó, chúng thường mất một thời gian dài để chữa lành theo thứ tự từ sáu tuần trở lên.
Rách bao tay quay
Các cơ bao quanh khớp vai tham gia vào việc xoay vai với cánh tay trên và bàn tay về phía trước và phía sau, trong số các chuyển động khác. Gân của các cơ này cũng góp phần vào sức mạnh cấu trúc của khớp vai. Các chuyển động mạnh, nhanh, chẳng hạn như trong quần vợt và bóng chày có thể làm rách một trong những gân này, dẫn đến đau và giảm khả năng vận động của vai. Có thể cần phải phẫu thuật để sửa một phần gân bị rách.
Viêm bao hoạt dịch
Bao bao là một túi nhỏ, kín với lượng chất lỏng bôi trơn tối thiểu, có tác dụng như một bộ giảm xóc nơi xương tiếp xúc chặt chẽ và để giảm thiểu chấn thương và ma sát nơi gân giao nhau giữa xương và khớp. Tình trạng viêm dẫn đến đau và bất động ở một vùng khớp.
Loạn dưỡng cơ
Loạn dưỡng cơ là một nhóm bệnh di truyền, trong đó các cơ kiểm soát vận động bị suy yếu dần. Tiền tố, dys-, có nghĩa là bất thường. Rễ, -trophy, đề cập đến việc duy trì sự nuôi dưỡng, cấu trúc và chức năng bình thường. Dạng phổ biến nhất ở trẻ em được gọi là chứng loạn dưỡng cơ Duchenne và chỉ ảnh hưởng đến nam giới. Nó thường xuất hiện trong độ tuổi từ 2 đến 6 và những người bị bệnh thường sống vào cuối thanh thiếu niên đến đầu 20 tuổi.
Bệnh nhược cơ
“Yếu cơ, sâu”. Đây là một bệnh tự miễn liên quan đến việc sản xuất các kháng thể can thiệp vào dây thần kinh kích thích các cơn co thắt cơ. Cơ mặt và cổ bị ảnh hưởng rõ ràng nhất, biểu hiện như sụp mí mắt, nhìn đôi, khó nuốt và mệt mỏi toàn thân. Không có sự tê liệt thực sự của các cơ liên quan, mà là sự mệt mỏi nhanh chóng về chức năng.
Lupus ban đỏ
Một bệnh tự miễn trong đó cơ thể sản xuất kháng thể chống lại nhiều cơ quan, đặc biệt là các mô liên kết của da và khớp. Lupus nhẹ có thể bao gồm phát ban hình cánh bướm đặc biệt trên mũi và má. Bệnh lupus nhẹ cũng có thể liên quan đến đau cơ và đau khớp (bạn có nhớ những từ này không?) Bệnh lupus nặng hoặc toàn thân (SLE) liên quan đến tình trạng viêm nhiều hệ thống cơ quan như tim, phổi hoặc thận. Nhân tiện, lupus có nghĩa là “chó sói” trong tiếng Latinh. Có thể liên quan đến phát ban trên mặt có thể khiến bệnh nhân có ngoại hình giống chó sói.
Thông tin sau có thể khiến các bậc phụ huynh giật mình: Khoảng 50% trẻ em mắc phải các vấn đề hay bệnh lý cơ xương khớp ở nhiều hình thức và mức độ khác nhau. Trong đó, trẻ từ 10 – 12 tuổi chiếm tới 60%.
Có thể kể đến các dị tật, bất thường cơ xương khớp bẩm sinh thường gặp ở trẻ bao gồm: bàn chân bẹt, bàn chân khoèo, chân vòng kiềng, chân chữ X, bàn chân xoay trong, bàn chân xoay ngoài, vẹo cổ, trật khớp háng, loạn sản khớp háng…
Ngoài ra, trẻ em cũng có thể mắc phải các bệnh lý cơ xương khớp sau:
- Viêm khớp: Phổ biến nhất ở trẻ em là viêm khớp tự phát thiếu niên – JIA – hay viêm khớp dạng thấp thiếu niên. Bệnh có thể khiến trẻ khó thực hiện những việc hàng ngày như đi bộ, mặc quần áo… Ở mức độ nặng, bệnh gây tổn thương vật lý vĩnh viễn cho khớp, có nguy cơ dẫn đến tàn tật.
- Biến dạng cột sống: Hiện tượng này thường xảy ra ở những trẻ thuộc lứa tuổi học đường (từ 6 tuổi trở lên) vì trẻ phải mang vác balo nặng, ngồi học/sử dụng điện thoại, ipad sai tư thế… trong thời gian dài nhưng không được điều chỉnh.
- Đau nhức do tăng trưởng: Nguyên nhân do hệ xương khớp của trẻ tăng trưởng quá nhanh. Dấu hiệu cho thấy trẻ bị đau nhức do tăng trưởng là đau chân dai dẳng, khó cử động, đau nhức khi vận động. Bệnh phổ biến ở trẻ 6 – 12 tuổi.
- Gãy xương: Hệ cơ xương của trẻ nhỏ chưa hoàn thiện nên rất dễ bị tổn thương trước những tác động từ ngoại cảnh khi chạy nhảy, chơi đùa. Do đó, bố mẹ cần cảnh giác nếu con mình thuộc tuýp trẻ nhỏ hiếu động quá mức vì trẻ dễ gặp phải các va chạm hoặc tai nạn dẫn tới gãy xương tay, xương chân…
- Còi xương: Trẻ biếng ăn, ăn không đủ chất, suy dinh dưỡng rất dễ bị còi xương. Chẳng những vậy, quá trình phát triển trí tuệ của trẻ cũng bị ảnh hưởng: trẻ chậm nói, chậm phát triển nhận thức và hành vi.
- Viêm cột sống dính khớp: Bệnh thường gặp ở trẻ 8 – 15 tuổi, diễn biến phức tạp và thường có những tổn thương nội tạng kèm theo. Khi thấy trẻ có biểu hiện đau cột sống lưng, mỏi lưng, đi lại khó khăn và hạn chế vận động… thì ba mẹ không nên bỏ qua.
Trên đây là nội dung liên quan đến rối loạn cơ xương mà Học viện NSA chia sẻ đến bạn, hy vọng sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về bệnh lý này. Để biết thêm nhiều kiến thức bổ ích bạn có thể theo dõi tại đây nhé!
